吞咽障碍的康复治疗,包括口腔运动练习和感觉刺激,已广泛应用于临床实践中。然而,只有探索性研究支持这些康复治疗的效果,因此这些治疗的真正临床实践仍不确定。最近,它发表在JOralRehabil基于随机对照试验的系统回顾和汇聚分析(RCTs)神经源性吞咽障碍的康复治疗证据。
1970从1月到2021年7月,研究人员系统地搜索了六个电子数据库。由两名独立审查员提取和分析。结果测量标准是(任何)临床吞咽相关特征的变化。
结果,研究人员从8项开始RCT研究收集了285名吞咽困难患者的数据,包括一系列吞咽困难治疗。分析结果表明,与对照组相比,所有口腔吞咽困难治疗的集合效应不明显(SMD[95%CI]=0.23[-0.22,0.69],p=0.31;I2=73%)。亚组分析显示,口腔运动练习(设备辅助唇阻力练习和舌练习)(SMD[95%CI]=0.11[-0.76,0.97];p=.81;I2=88感觉刺激(热)-触觉、热-化学和电刺激)(SMD[95%CI]=0.35[-0.03,0.72];p=.07;I2=0集合效应的大小也不显著。
综上所述,研究结果表明,吞咽困难的治疗方法,包括口腔运动和感觉刺激,并没有对神经源性吞咽困难表现出有益的影响。这些治疗方法的证据仍然很薄弱,不足以支持临床使用。未来,需要更标准化的吞咽评估结果和适当的不良反应记录,以综合评估神经源性吞咽障碍的治疗。
原始出处:
IvyCheng,etal.,Asystematicreviewandmeta-ysisoftheeffectsofintraoraltreatmentsforneurogenicoropharyngealdysphagia.JOralRehabil.2022Jan;49(1):92-102.doi:10.1111/joor.13274.
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